Настоящие Методические рекомендации предназначены для использования специалистами органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних - педагогами-психологами, социальными педагогами, специалистами по социальной работе, социальными работниками, а также педагогами образовательных организаций и другими специалистами, работающими в сфере детства.
Суицид - акт лишения себя жизни, при котором человек действует целенаправленно, преднамеренно, осознанно.
Суицидальное поведение - любые внутренние или внешние формы психических актов, определяемые и направляемые представлениями о лишении себя жизни.
Фазы суицидального поведения:
Суицидальное намерение - это присоединение к замыслу решения и волевого компонента, побуждающего к непосредственному переходу к внешним проявлениям (маркерам).
Методология по выявлению суицидального поведения (суицидального намерения) построена на определении уровня оценки суицидального риска (по примерной шкале ВОЗ) и проведению соответствующих мероприятий с обучающимися, педагогами и родителями.
К факторам суицидального риска несовершеннолетних относятся:
1) макросоциальные факторы: телевидение, интернет, социальное положение, секты, реклама суицида.
2) личностно-психологические факторы: низкая стрессоустойчивость, повышенная ранимость, отсутствие навыков конструктивного решения проблем, низкая самооценка, максимализм, импульсивность, эмоциональная неустойчивость, агрессивность, депрессивное состояние (особенно со склонностью к навязчивости), отсутствие навыков взаимодействия, самоидентификация (в т.ч. сексуальная), суицидальное поведение в прошлом, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами, психические расстройства и заболевания.
3) микросоциальные факторы: несчастная любовь, конфликты со сверстниками, принадлежность к субкультуре, конфликты с педагогами, жестокое обращение и насилие со стороны сверстников или взрослых, смерть кумира, суицид кумира или знакомого сверстника.
4) семейные факторы: патологическое воспитание в семье, гипоопека и безнадзорность, авторитарный тип воспитания, отсутствие личной заботы о ребенке (воспитание бабушками, нянями, другими родственниками), ребенок - кумир семьи и гиперопека, деструктивные отношения в семье (конфликты, пьянство, асоциальное поведение), распад семьи, развод родителей, жесткое обращение и насилие в семье.
5) биологические факторы: наследственная отягощенность по суициду и/или психическому заболеванию.
суицидального риска (по ВОЗ) и мероприятия с целевыми группами с определенным уровнем риска
| Риск | Описание | Диагностика | Цели работы | Мероприятия |
|---|---|---|---|---|
|
Отсутствует |
Риска нанесения себе вреда (членовредительства) не существует |
1) Анализ имеющейся информации (медицинский анамнез, состав семьи, условия проживания, взаимоотношения в семье и со сверстниками, круг знакомств и общения, внеучебная деятельность и т.д.; 2) наблюдение в деятельности; 3) наблюдение за индивидуальной страницей ребенка в социальных сетях (аватарки, высказывания, посты и репосты и т.п.) 4) диагностика ученических и педагогического коллективов с целью уточнения особенностей социально-психологического климата два раза - в начале учебного года и в конце по одной и той же методике с составлением рекомендаций по оптимизации и с отслеживанием динамики (социометрия, анкетирование, опрос). |
1) Повышение групповой взаимной сплоченности детского и педагогического коллективов; 2) оптимизация психологического климата в образовательной организации. |
1. Индивидуальная и групповая работа с обучающимися и педагогами: 1) проведение групповых программ с целью создания условий для формирования позитивного мышления, оптимизации взаимоотношений с родителями и сверстниками, умения ставить цели. Примеры мероприятий: а) групповое обучение и/или обсуждение тем с позитивным содержанием («Управление своими эмоциями», «Позитивное мышление», «Управление стрессом», обучение саморегуляции). б) показ и обсуждение развивающих фильмов в школьном кино-кафе; 2) групповые занятия по профилактике эмоционального выгорания для педагогов (в т.ч. релаксационные мероприятия); 3) наставничество, сопровождение молодых специалистов, работающих с детьми и молодежью в период адаптации; 4) сопровождение обучающихся, поступивших в образовательную организацию посередине учебного года с целью профилактики буллинга (закрепление лидеров положительной направленности, старосты); 5) занятия, направленные на формирование позитивного отношения к жизни; 6) психологические акции («День улыбок», «Счастье есть!», «День вежливости» и др.); 7) конкурсы - фотографий, эссе, рисунков по темам жизненных ценностей; 8) оформление стенда психологической информации на видном месте в образовательном учреждении, обновление информации может быть тематическим, приуроченным к проведению акций, конкурсов (позитивные афоризмы, притчи, мотиваторы, поздравление именинников); 9) функционирование в учреждении «Ящика доверия» (график проведения по определенной тематике - «Вопрос психологу», «О чем я мечтаю» и др.), возможно использование бланков с незаконченными предложениями по определенной тематике. 2. Индивидуальная и групповая работа с родителями: Выступление на родительских собраниях с целью информирования родителей о психологических особенностях подросткового и юношеского возраста, создании безопасной психологической атмосферы в семье, о имеющихся службах, в которых можно получить психологическую помощь. |
|
Незначительный (2-3 фактора) |
Суицидальные идеи ограничены, нет твердых планов или подготовки к нанесению себе вреда, известно всего лишь несколько факторов риска. Намерение совершить самоубийство не очевидно, но суицидальные идеи присутствуют. У индивидуума нет определенных планов и не было попыток самоубийства в прошлом. |
1) Анализ имеющейся информации (медицинский анамнез, состав семьи, условия проживания, взаимоотношения в семье и со сверстниками, круг знакомств и общения, внеучебная деятельность и т.д.; 2) наблюдение в деятельности; 3) наблюдение за индивидуальной страницей ребенка в социальных сетях (аватарки, высказывания, посты и репосты и т.п.) 4) дополнительная диагностика обучающихся «группы риска», позволяющая выявить суицидальный риск, наличие и выраженность акцентуации отдельных черт характера, уровень тревожности, самооценки, степень дезадаптации, разработка рекомендаций для родителей и педагогов. |
Профилактика суицида в отношении детей и подростков |
1) Комплекс мероприятий, содействующих повышению компетентности педагогов в области распознавания маркеров суицидального риска (обучающие семинары, курсы повышения квалификации, памятки); 2) комплекс мероприятий, содействующих повышению компетентности родителей по направлениям: а) мероприятия, направленные на совместную деятельность с детьми (спортивно-оздоровительные мероприятия, квесты, викторины, конкурсы и т.п.); б) родительские собрания по темам: «Как общаться с ребенком?», «Как любить своего ребенка?», «Мотивы плохого поведения» и т.п.; 3) оказание поддержки обучающимся, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (разработка индивидуальных планов социально-психолого-педагогической помощи, создание ситуаций успеха, подбадривание, индивидуальное сопровождение); |
|
Умеренный (4-6 факторов) |
Налицо твердые планы и подготовка с заметным присутствием суицидальных идей, возможно наличие попыток суицида в прошлом, и, по крайней мере, два дополнительных фактора риска. Или, при наличии более одного фактора риска суицида, присутствуют суицидальные идеи и намерение, но отрицается наличие четкого плана. Присутствует мотивация улучшить, по возможности, свое текущее эмоциональное состояние и психологический статус. |
Определение признаков (маркеров) суицидального поведения. Признаки (маркеры) суицидального поведения: 1) словесные признаки: а) прямо говорить о смерти (я не могу так дальше жить); б) косвенно намекать о своих намерениях (я больше не буду для вас проблемой); в) много шутить на тему самоубийства; г) проявлять нездоровую заинтересованность вопросами о смерти. 2) поведенческие признаки: а) раздавать другим вещи, имеющие большую личностную значимость; б) окончательно приводить в порядок дела; в) мириться с давними врагами; г) демонстрировать радикальные перемены в поведении (еда, сон, внешний вид, привычки); д) замкнуться от семьи и друзей (или наоборот); е) быть чрезмерно деятельным или наоборот безразличным к окружающему миру; 3) ситуационные признаки: а) социальная изоляция; б) нестабильное окружение; в) ощущение себя жертвой насилия; г) наличие попытки суицида в прошлом; д) тяжелая потеря в прошлом - смерть кого-то из близких, развод родителей; е) слишком критический настрой по отношению к себе. |
Предотвращение суицида в отношении обучающихся, находящихся в трудной жизненной ситуации и высказывающих суицидальные намерения. |
1) Индивидуальные консультации для родителей, целью которых будет их информирование о наличии риска суицидального намерения у ребенка и необходимости выстраивания безопасных, доверительных отношений с ним; 2) индивидуальные и групповые консультации для педагогов, целью которых будет разработка стратегии взаимодействия с конкретной группой риска на период преодоления кризисной ситуации; 3) психологическое и педагогическое сопровождение обучающихся. |
|
Высокий (более 7 факторов) |
Четкие и твердые планы и подготовка к тому, чтобы причинить себе вред. Или известно, что у индивидуума были многочисленные попытки самоубийства в прошлом, наличие двух или более факторов риска. Суицидальные идеи и намерения вербализуются наряду с хорошо продуманным планом и средствами для выполнения этого плана. Индивидуум проявляет когнитивную жесткость и отсутствие надежд на будущее, отвергает предлагаемую социальную поддержку. |
|
предотвращение попытки суицида и/или завершенного суицида. |
1) Информирование психологом (социальным педагогом) о суицидальных намерениях учащегося узкого круга лиц, которые могут повлиять на принятие мер по снижению риска (администрация, классный руководитель, родители). Согласование с ними дальнейших действий. 2) оказание кризисной психологической помощи согласно алгоритма экстренного реагирования на случай совершения несовершеннолетними суицида либо попытки суицида в Удмуртской Республике |
Документы для скачивания:
В формате .pdf: Загрузить